Neužívejte přípravek Prenessa
- jestliže jste alergický(á) na perindopril-erbumin nebo na kteroukoli další složku tohoto
přípravku (uvedenou v bodě 6), nebo na jiný ACE inhibitor;
- jestliže se u Vás dříve vyskytl angioneurotický edém (otok vznikající na různých místech těla,
převážně alergického původu);
- pokud jste těhotná déle než 3 měsíce. (Je však lépe přípravek Prenessa neužívat ani na počátku
těhotenství – viz bod „Těhotenství a kojení“.);
- pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin nebo jste léčen(a) přípravkem
ke snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren;
- jestliže jste na dialýze nebo jiném typu krevní filtrace. V závislosti na použitém přístroji může
být pro Vás přípravek Prenessa nevhodný;
- jestliže máte onemocněním ledvin, kdy jsou ledviny nedostatečně zásobeny krví (stenóza
renální arterie);
- pokud jste užíval(a) nebo v současnosti užíváte sakubitril/valsartan, léčivý přípravek k léčbě
dlouhodobého (chronického) srdečního selhání u dospělých, protože zvyšuje riziko angioedému
(náhlý podkožní otok např. v krku).
Pokud si nejste jistý(á), zda začít přípravek Prenessa užívat, poraďte se se svým lékařem.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Prenessa se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Je možné, že pro Vás přípravek Prenessa nebude vhodný. Proto před zahájením léčby přípravkem
Prenessa informujte lékaře o následujících skutečnostech:
- jestliže máte aortální stenózu (zúženou tepnu, která vede krev ze srdce), nebo hypertrofickou
kardiomyopatii (onemocnění srdečního svalu), nebo stenózu renální arterie (zúženou tepnu,
která zásobuje ledvinu krví),
- jestliže máte další problémy se srdcem,
- jestliže máte problémy s játry,
- jestliže máte problémy s ledvinami nebo jste na dialýze,
- jestliže máte v krvi abnormálně zvýšené hladiny hormonu zvaného aldosteron (primární
hyperaldosteronismus),
- jestliže trpíte kolagenovým vaskulárním onemocněním (onemocněním pojivové tkáně), jako je
systémový lupus erythematodes nebo sklerodermie
- jestliže máte cukrovku,
- jestliže dodržujete dietu s omezeným příjmem soli, nebo užíváte doplňky solí obsahující draslík,
- pokud se chystáte podstoupit anestezii a/nebo velkou operaci,
- jestliže máte podstoupit LDL aferézu (přístrojové odstranění cholesterolu z krve),
- jestliže podstupujete léčbu, která má snížit příznaky alergie např. na včelí nebo vosí bodnutí,
- jestliže jste nedávno trpěli průjmem nebo zvracením nebo jste dehydratováni,
- pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:
- blokátory receptorů pro angiotensin II (ARB) (také známé jako sartany - například
valsartan, telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami
související s diabetem,
- aliskiren,
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství
elektrolytů (např. draslíku) v krvi.
Viz také informace v bodě: „Neužívejte přípravek Prenessa“.
- jestliže jste černošského původu, protože tento přípravek může být méně účinný při snižování
krevního tlaku než u pacientů nečernošského původu,
- pokud užíváte některé z následujících léčivých přípravků, je zde zvýšené riziko vzniku
angioedému (rychlého podkožního otoku, např. v krku):
- racekadotril, léčivý přípravek k léčbě průjmu.
- léčivé přípravky určené k zamezení odmítnutí transplantovaného orgánu a k léčbě
nádorového onemocnění (např. temsirolimus, sirolimus, everolimus).
- vildagliptin, léčivý přípravek k léčbě diabetu (cukrovky).
Angioedém
Angioedém (závažná alergická reakce s otokem obličeje, úst, jazyka nebo hrdla s obtížemi při
polykání nebo dýchání) byl hlášen u pacientů léčených inhibitory ACE, včetně přípravku Prenessa.
Může nastat kdykoliv v průběhu léčby. Pokud se u Vás rozvinou tyto příznaky, ukončete užívání
přípravku Prenessa a okamžitě vyhledejte svého lékaře. Viz také bod 4.
Informujte svého lékaře, pokud se domníváte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět). Užívání
přípravku Prenessa se nedoporučuje na počátku těhotenství a od třech měsíců těhotenství se přípravek
Prenessa nesmí užívat, protože při použití v tomto období může způsobit závažné poškození plodu
(viz bod „Těhotenství a kojení“).
Děti a dospívající
Použití perindoprilu u dětí a dospívajících ve věku do 18 let se nedoporučuje.
Další léčivé přípravky a přípravek Prenessa
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.
Neužívejte volně prodejné léky bez konzultace s lékařem. A to zejména:
- léky tlumící bolest, včetně kyseliny acetylsalicylové (látka zmírňujících bolest a snižujících
horečku, používá se také k zabránění tvorby krevních sraženin),
- doplňky draslíku,
- doplňky solí obsahující draslík.
Prosím, informujte lékaře, jestliže užíváte některý z následujících léků, aby se ověřilo, že jej můžete
bezpečně používat souběžně s přípravkem Prenessa:
- jiné léky k léčbě vysokého krevního tlaku a/nebo srdečního selhání, včetně léků, které zvyšují
množství moči (diuretika),
- doplňky stravy obsahující draslík (včetně náhražek soli), draslík šetřící diuretika a jiné
přípravky, které mohou zvýšit hladinu draslíku v krvi (např. trimethoprim a kotrimoxazol
k léčbě bakteriálních infekcí; cyklosporin - léčivo k potlačení imunitní odpovědi, aby nedošlo k
odmítnutí transplantovaného orgánu; a heparin - léčivo k ředění krve, aby nedošlo ke vzniku
krevních sraženin),
- draslík šetřící léky používané k léčbě srdečního selhání: eplerenon a spironolakton v dávkách
mezi 12,5 mg až 50 mg denně,
- léky k léčbě nepravidelné srdeční činnosti (prokainamid),
- léky k léčbě cukrovky (insulin nebo perorální antidiabetika),
- baklofen (užívaný k léčbě svalové ztuhlosti při onemocněních jako roztroušená skleróza),
- léky k léčbě dny (alopurinol),
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSA, jako je ibuprofen, diklofenak), včetně kyseliny
acetylsalicylové (k léčbě bolesti),
- léky, které rozšiřují krevní cévy (tzv. vazodilatancia, včetně glycerol-trinitrátu a jiných nitrátů),
- estramustin (používaný k léčbě rakoviny),
- léky používané k léčbě nízkého krevního tlaku, šoku nebo astmatu (např. efedrin, noradrenalin
nebo adrenalin),
- léky k léčbě mánie nebo deprese (lithium),
- léky k léčbě psychických porucha jako je deprese, úzkost, schizofrenie nebo jiné psychózy
(tricyklická antidepresiva a antipsychotika),
- injekčně podávané zlato k léčbě zánětu kloubů,
- léky, které se nejčastěji používají k léčbě průjmu (racekadotril) nebo k zabránění odmítnutí
transplantovaného orgánu tělem (sirolimus, everolimus, temsirolimus a další léky ze skupiny
tzv. inhibitorů mTOR). Viz bod „Upozornění a opatření“.
Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření:
Pokud užíváte blokátor receptorů pro angiotensin II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace v bodě
„Neužívejte přípravek Prenessa“ a „Upozornění a opatření“).
Přípravek Prenessa s jídlem a pitím
Tablety se vždy užívají v jedné dávce ráno před jídlem.
Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Těhotenství
Informujte svého lékaře, pokud se domníváte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět). Lékař
Vám doporučí vysazení přípravku Prenessa ještě dříve, než otěhotníte, nebo jakmile zjistíte, že jste
těhotná, a převede Vás na jinou léčbu. Užívání přípravku Prenessa není vhodné na počátku
těhotenství. Od třetího měsíce těhotenství se přípravek Prenessa nesmí užívat, protože během druhé
a třetí třetiny těhotenství může způsobit závažné poškození plodu.
Kojení
Informujte svého lékaře, pokud kojíte nebo se chystáte kojit. Přípravek Prenessa není doporučen
kojícím matkám a Váš lékař může zvolit jinou léčbu po dobu kojení, zejména pokud kojíte novorozené
nebo nedonošené dítě.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Neřiďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, dokud nebudete vědět, jak na Vás přípravek Prenessa působí.
Přípravek Prenessa obvykle neovlivňuje pozornost, ale u některých pacientů se může vyskytnout
závrať nebo slabost vyvolaná nízkým krevním tlakem, zvláště na začátku léčby nebo při kombinaci
s jinými léky k léčbě vysokého krevního tlaku.
Výsledkem může být snížení schopnosti řídit vozidla nebo obsluhovat stroje.
Přípravek Prenessa obsahuje laktosu a sodík
Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento
léčivý přípravek užívat.
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je
v podstatě „bez sodíku“.
