Neužívejte přípravek Amprilan H
- Jestliže jste alergický(á) na ramipril, hydrochlorothiazid nebo na kteroukoli další složku tohoto
přípravku (uvedenou v bodě 6).
- Jestliže jste alergický(á) na léky podobné přípravku Amprilan H (jiné inhibitory ACE nebo léky
odvozené od sulfonamidů).
Příznakem alergické reakce může být vyrážka, obtíže s polykáním nebo s dýcháním, otok rtů,
tváře, hrdla nebo jazyka.
- Jestliže jste někdy měl(a) závažnou alergickou reakci zvanou „angioedém“. Příznaky zahrnují
svědění, kopřivku, červené skvrny na rukou, nohou a hrdle, otok hrdla a jazyka, otok okolo očí
a rtů a obtíže při dýchání a polykání.
- Jestliže se podrobujete dialýze nebo jakémukoliv jinému druhu filtrace krve. Přípravek
Amprilan H nemusí být pro Vás vhodný, což závisí na používaném přístroji.
- Jestliže máte těžké problémy s játry.
- Jestliže máte v krvi abnormální množství některých solí (vápníku, draslíku, sodíku).
- Jestliže máte problémy s ledvinami, spočívající ve sníženém zásobování ledvin krví (stenóza
(zúžení) tepny ledviny).
- Během posledních 6 měsíců těhotenství (viz bod níže „Těhotenství a kojení“).
- Jestliže kojíte (viz bod níže „Těhotenství a kojení“).
- Pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin nebo jste léčen(a) přípravkem ke
snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren.
- Pokud jste užíval(a) nebo v současnosti užíváte sakubitril/valsartan, léčivý přípravek k léčbě
dlouhodobého (chronického) srdečního selhání u dospělých, protože zvyšuje riziko angioedému
(náhlý podkožní otok např. v krku).
Neužívejte přípravek Amprilan H, jestliže pro Vás platí kterýkoli z těchto případů. Jestliže si nejste
jistý(á), spojte se se svým lékařem dříve, než začnete přípravek Amprilan H užívat.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Amprilan H se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
- jestliže máte problémy se srdcem, játry nebo ledvinami.
- jestliže jste ztratil(a) větší množství solí nebo tekutin (zvracením, průjmem, neobvyklým
pocením, dietou s nízkým obsahem soli, užíváním diuretik (odvodňovací tablety) po dlouhou
dobu nebo dialýzou).
- jestliže se máte podrobit léčbě pro snížení alergie na bodnutí včelou nebo vosou
(desenzibilizace).
- jestliže Vám má být podáno anestetikum (znecitlivující prostředek). Podává se kvůli operaci
nebo zubnímu zákroku. Může být zapotřebí přerušit léčbu přípravkem Amprilan H jeden den
předem - poraďte se proto se svým lékařem.
- jestliže máte vysoké hladiny draslíku v krvi (prokázané výsledky krevních zkoušek).
- jestliže máte kolagenní onemocnění cév, jako je sklerodermie nebo systémový lupus
erythematodes.
- jste prodělal(a) rakovinu kůže nebo se Vám na kůži během léčby objevila
neočekávaná poškození. Léčba hydrochlorothiazidem, zejména dlouhodobé užívání vysokých
dávek, může zvýšit riziko vzniku některých typů rakoviny kůže a rtů (nemelanomový kožní
nádor). Během užívání přípravku Amprilan H si chraňte kůži před expozicí slunečnímu nebo
ultrafialovému záření.
- jestliže jste v minulosti při užívání hydrochlorothiazidu měl(a) dechové nebo plicní obtíže
(včetně zánětu nebo tekutiny v plicích). Pokud se u Vás po užití přípravku Amprilan H objeví
závažná dušnost nebo potíže s dýcháním, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
- pokud užíváte některý z následujících léčivých přípravků, je zde zvýšené riziko vzniku
angioedému (rychlého podkožního otoku, např. v krku):
- racekadotril, léčivý přípravek k léčbě průjmu.
- léčivé přípravky k zamezení odmítnutí transplantovaného orgánu a k léčbě nádorového
onemocnění (např. temsirolimus, sirolimus, everolimus).
- vildagliptin, léčivý přípravek k léčbě diabetu (cukrovky).
- pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:
- blokátory receptorů pro angiotensin II (ARB) (také známé jako sartany - například
valsartan, telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami
související s diabetem.
- aliskiren.
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství
elektrolytů (např. draslíku) v krvi.
Viz také informace v bodě: „Neužívejte přípravek Amprilan H“.
- pokud se u Vás objevilo snížení vidění nebo bolest oka. Může se jednat o příznaky prosáknutí
cévnatky nebo o zvýšený tlak v oku a může k němu dojít během hodin až týdnů po použití
přípravku Amprilan H. Bez léčby může dojít k trvalé ztrátě zraku. Jestliže jste v minulosti
měl(a) alergii na penicilin nebo sulfonamidy, můžete být ve zvýšeném riziku.
Jestliže se domníváte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět), musíte to říci svému lékaři.
Přípravek Amprilan H se nedoporučuje během prvních 3 měsíců těhotenství a může způsobit závažné
poškození Vašeho dítěte, jestliže se užívá po 3. měsíci těhotenství (viz bod níže „Těhotenství a
kojení“).
Děti a dospívající
U dětí a dospívajících ve věku do 18 let se užívání přípravku Amprilan H nedoporučuje, protože u této
věkové skupiny pacientů nikdy nebyl používán.
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného nebo si nejste jistý(á), zeptejte se svého lékaře dříve, než
začnete přípravek Amprilan H užívat.
Další léčivé přípravky a přípravek Amprilan H
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu
(včetně rostlinných přípravků). Je to kvůli tomu, že přípravek Amprilan H může ovlivnit způsob
účinku jiných léků a zároveň některé léky mohou ovlivnit způsob účinku přípravku Amprilan H.
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. Tyto léky mohou
zeslabit účinek přípravku Amprilan H:
- Léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a proti zánětu (např. nesteroidní
protizánětlivé léky (tzv. NSAID), jako je ibuprofen nebo indometacin a kyselina
acetylsalicylová).
- Léčivé přípravky, které se užívají k léčbě nízkého krevního tlaku, šoku, srdečního selhání,
astmatu nebo alergií, jako je například efedrin, noradrenalin nebo adrenalin. Lékař Vám
zkontroluje krevní tlak.
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. Tyto léky mohou při
souběžném užívání s přípravkem Amprilan H zvýšit pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků:
- Léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a proti zánětu (např. nesteroidní
protizánětlivé léky (tzv. NSAID), jako je ibuprofen nebo indometacin a kyselina
acetylsalicylová).
- Léčivé přípravky, které mohou snižovat množství draslíku ve Vaší krvi. To zahrnuje léky na
zácpu, diuretika (odvodňovací tablety), amfotericin B (užívané pro léčbu plísňových infekcí)
a ACTH (používá se pro zjištění, zda Vaše nadledviny správně fungují).
- Léky pro léčbu rakoviny (chemoterapie).
- Léky užívané při srdečních problémech, včetně problémů se srdečním tepem.
- Léky zabraňující odmítnutí orgánů po transplantaci, jako je cyklosporin.
- Diuretika (odvodňovací tablety), jako je furosemid.
- Doplňky stravy obsahující draslík (včetně náhražek soli), draslík šetřící diuretika a jiné
přípravky, které mohou zvýšit hladinu draslíku v krvi (např. trimethoprim a kotrimoxazol
k léčbě bakteriálních infekcí; cyklosporin - léčivo k potlačení imunitní odpovědi, aby nedošlo
k odmítnutí transplantovaného orgánu; a heparin - léčivo k ředění krve, aby nedošlo ke vzniku
krevních sraženin).
- Steroidní léky používané při zánětech, jako je prednisolon.
- Doplňky vápníku.
- Alopurinol (používaný pro snížení hladiny kyseliny močové v krvi).
- Prokainamid (používaný při problémech se srdečním rytmem).
- Kolestyramin (používaný pro snížení množství tuku v krvi).
- Karbamazepin (používaný při epilepsii).
- Racekadotril (používaný k léčbě průjmu).
- Léky, které se velmi často užívají k zamezení odmítnutí transplantovaných orgánů (sirolimus,
everolimus, temsirolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR) nebo vildagliptin (pro léčbu
cukrovky). Viz bod „Upozornění a opatření“.
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. Přípravek Amprilan H
může mít vliv na jejich účinek:
- Léky na cukrovku, jako jsou léky k vnitřnímu použití snižující hladinu cukru v krvi a insulin.
Přípravek Amprilan H může snižovat množství cukru v krvi. Po dobu užívání přípravku
Amprilan H si pečlivě kontrolujte hladinu cukru ve své krvi.
- Lithium (používané při duševních onemocněních). Přípravek Amprilan H může zvyšovat
množství lithia v krvi. Lékař Vám musí důkladně sledovat hladinu lithia v krvi.
- Léky pro uvolnění svalů.
- Chinin (proti malárii).
- Léky obsahující jód; ty se mohou používat před rentgenovým vyšetřením v nemocnici.
- Penicilin (používaný při infekcích).
- Léky k ředění krve, které užíváte vnitřně (perorální antikoagulancia), jako je warfarin.
Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření:
- Pokud užíváte blokátor receptorů pro angiotensin II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace
v bodě „Neužívejte přípravek Amprilan H“ a „Upozornění a opatření“).
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného (nebo si nejste jistý(á)), poraďte se se svým lékařem dříve,
než začnete přípravek Amprilan H užívat.
Testy
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete svůj lék užívat:
- Jestliže máte podstoupit vyšetření příštítných tělísek. Přípravek Amprilan H může ovlivnit
výsledky vyšetření.
- Jestliže jste sportovec (sportovkyně) mající se podrobit antidopingovému testu. Přípravek
Amprilan H může způsobit pozitivní výsledek testu.
Přípravek Amprilan H s jídlem, pitím a alkoholem
- Konzumace alkoholu při léčbě přípravkem Amprilan H může způsobit, že budete pociťovat
závrať nebo se Vám bude točit hlava. Jestliže potřebujete vědět, kolik alkoholu můžete
zkonzumovat v období, kdy užíváte přípravek Amprilan H, proberte to se svým lékařem,
protože léky používané pro snížení krevního tlaku a alkohol mohou mít aditivní účinky (jejich
účinky se mohou sčítat).
- Přípravek Amprilan H se může užívat spolu s jídlem nebo bez jídla.
Těhotenství a kojení
Pokud si myslíte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět), musíte o tom informovat lékaře.
Po dobu prvních 12 týdnů těhotenství se přípravek Amprilan H nemá užívat a po 13. týdnu těhotenství
jej dokonce nesmíte užívat vůbec, protože jeho užívání v těhotenství může být pro Vaše dítě škodlivé.
Otěhotníte-li během léčby přípravkem Amprilan H, okamžitě to řekněte svému lékaři. Přechod na
jinou vhodnou alternativní léčbu se má uskutečnit ještě před plánovaným otěhotněním.
Pokud kojíte, nesmíte přípravek Amprilan H užívat.
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Doporučuje se, abyste neřídil(a) vozidlo ani neobsluhoval(a) stroje, dokud nezjistíte, jak na Vás
přípravek Amprilan H působí. Při užívání přípravku Amprilan H můžete pociťovat závrať. Je to
pravděpodobnější na začátku léčby přípravkem Amprilan H nebo jestliže přecházíte na vyšší dávku.
Pokud k tomu dojde, neřiďte vozidla ani neobsluhujte žádné nástroje či stroje.
Přípravek Amprilan H obsahuje laktosu a sodík
Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento
léčivý přípravek užívat.
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je
v podstatě „bez sodíku“.