Neužívejte Tisercin
• jestliže jste alergický(á) na levomepromazin nebo na kteroukoliv další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6);
• jestliže se u Vás již dříve vyskytla alergická reakce na léky se stejnými účinky (např.
chlorpromazin, thioridazin, flufenazin, pipotiazin, trifluoperazin);
• jestliže máte nízký krevní tlak nebo naopak užíváte přípravky k léčbě vysokého krevního tlaku
(antihypertenziva);
• jestliže užíváte IMAO (inhibitory monoaminooxidázy) – přípravky užívané k léčbě deprese (např.
selegilin, moklobemid);
• jestliže u Vás došlo k předávkování látkami tlumícími centrální nervovou soustavu (např. alkohol,
léky na spaní).
• jestliže máte glaukom s úzkým úhlem (zelený zákal, onemocnění charakterizované zvýšeným
nitroočním tlakem);
• jestliže máte obtíže při močení;
• jestliže máte Parkinsonovu chorobu,
• jestliže máte roztroušenou sklerózu,
• jestliže máte myastenii gravis (patologická svalová slabost) nebo hemiplegii (úplné ochrnutí
pravé nebo levé poloviny těla);
• jestliže máte závažné problémy se srdcem;
• jestliže máte těžkou poruchu funkce ledvin nebo jater;
• jestliže máte poruchu krvetvorby;
• jestliže máte poruchu látkové přeměny (metabolismu) porfyrinů;
• jestliže kojíte;
Přípravek nesmí užívat děti do 12 let.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Tisercin se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Informujte neprodleně svého lékaře nebo lékárníka, pokud se Vás týká cokoliv z dále uvedeného:
• jestliže máte onemocnění srdce nebo cév (nízký krevní tlak, nepravidelný srdeční rytmus, srdeční
selhání, poruchy oběhu) nebo jste již dříve prodělal(a) takové onemocnění, zvláště jste-li starší
osoba (nad 65 let);
• jestliže jste v minulosti měl(a) cévní mozkovou příhodu nebo máte zvýšené riziko cévní mozkové
příhody;
• jestliže máte cukrovku (diabetes), nebo máte zvýšené riziko vzniku cukrovky, protože Tisercin
snižuje účinnost přípravků k léčbě cukrovky a může vést ke zvýšení hladin cukru v krvi. Během
léčby tímto přípravkem Vám bude hladina cukru v krvi kontrolována přísněji než obvykle.
• jestliže trpíte epilepsií;
• jestliže máte i jiné onemocnění centrální nervové soustavy, protože Tisercin může působit i na
jeho příznaky nebo můžete být citlivější na některé nežádoucí účinky;
• jestliže máte lehkou nebo středně těžkou poruchu funkce ledvin a/nebo jater;
• pokud se u Vás nebo u někoho z Vaší rodiny již někdy vyskytly potíže s krevními sraženinami
(ucpané cévy, embolie). Užívání podobných přípravků, jako je tento, je totiž spojováno s tvorbou
krevních sraženin v cévách.
Léčba musí být okamžitě ukončena v případě výskytu alergické reakce (otok rukou, nohou, rtů, úst nebo
hrdla, které způsobuje obtíže při polykání nebo dýchání, rozsáhlé svědění). Ihned vyhledejte lékaře.
Pokud se u Vás objeví nevysvětlitelná horečka, zvláště je-li spojena s dalšími příznaky (např. svalová
ztuhlost, mimovolní pohyby svalů, zrychlená činnost srdeční, nepravidelný tlukot srdce, nestálý krevní
tlak, pocení, zmatenost se značnou podrážděností, což může vést až ke kómatu), vyhledejte okamžitě
lékaře.
Abyste se vyvaroval(a) poklesu krevního tlaku při napřímení, doporučuje se po užití první dávky klid
na lůžku po dobu 30 minut. Jestliže máte po užití přípravku závratě, zajistěte si klid na lůžku po každém
užití přípravku.
Starší pacienti (nad 65 let) jsou vnímavější k nežádoucím účinkům přípravku Tisercin, a proto se tento
léčivý přípravek obvykle u starších pacientů nedoporučuje.
Před zahájením léčby a pravidelně během léčby bude Váš lékař kontrolovat:
• krevní tlak, zvláště je-li nestálý či nízký;
• činnost jater, zvláště v případě existujícího jaterního onemocnění;
• počty bílých krvinek (v případě horečky nebo zánětu nosohltanu; na začátku léčby a v průběhu
dlouhodobé léčby);
• EKG (v případě existujícího onemocnění srdce a cév, u starších osob (nad 65 let));
• hladiny draslíku.
U starších pacientů s demencí (ztráta rozpoznávacích schopností nebo poruchy chování), kteří užívali
antipsychotika, byl pozorován mírně zvýšený počet úmrtí ve srovnání s těmi, kteří antipsychotika
neužívali.
Děti a dospívající
Přípravek nesmí užívat děti do 12 let, u dospívajících do 18 let se užívání přípravku nedoporučuje.
Další léčivé přípravky a Tisercin
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a),
nebo které možná budete užívat. Uvědomte si, že možnost vzájemného ovlivnění se může vztahovat i
na přípravky užívané před nedávnem nebo někdy v budoucnosti. Informujte svého lékaře, jestliže se
chystáte začít užívat jakýkoliv nový přípravek (zvláště působící na centrální nervovou soustavu).
Tisercin nesmíte užívat s:
• přípravky k léčbě vysokého krevního tlaku vzhledem k riziku závažného snížení krevního tlaku;
• některými antidepresivy (inhibitory MAO), protože účinky přípravku Tisercin mohou být
prodlouženy a jeho nežádoucí účinky mohou být závažnější;
• alkoholem.
Je-li Tisercin užíván současně s následujícími přípravky, jsou nutné pečlivé lékařské kontroly a
v některých případech i úprava dávky:
• přípravky působící na centrální nervovou soustavu (např. přípravky na uklidnění, na povzbuzení,
na spaní, proti bolesti, k znecitlivění, přípravky k léčbě deprese, epilepsie),
• přípravky k léčbě Parkinsonovy nemoci (levodopa),
• některé přípravky k léčbě cukrovky (diabetes mellitus),
• některé přípravky k léčbě nepravidelného srdečního rytmu nebo onemocnění srdce, některá
antibiotika (makrolidového typu), přípravky k léčbě plísňových onemocnění, cisaprid, některé
přípravky zvyšující tvorbu a vylučování moči, přípravky k léčbě alergie (antihistaminika),
• dilevalol (přípravek na snížení krevního tlaku),
• přípravky zvyšující citlivost kůže na sluneční záření.
Jiné
• deferoxamin ‒ používá se k odstranění přebytečného železa nebo hliníku z těla,
• epinefrin (adrenalin) používaný např. při léčbě alergie.
Tisercin s alkoholem
Během léčby tímto přípravkem a rovněž po dobu přetrvávání jeho účinků (4 až 5 dnů po ukončení
užívání) nesmíte pít alkoholické nápoje.
Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Těhotenství
U novorozenců, jejichž matky užívaly Tisercin v posledním trimestru (poslední tři měsíce těhotenství)
se mohou vyskytnout tyto příznaky: třes, svalová ztuhlost a/nebo slabost, spavost, neklid, problémy
s dýcháním a potíže s příjmem potravy. Pokud se u Vašeho dítěte objeví jakýkoliv z těchto příznaků,
prosím, kontaktujte dětského lékaře.
Užívání tohoto přípravku v těhotenství musí být omezeno na výjimečné případy a jen pokud lékař zvážil,
že ve Vašem případě převažuje očekávaný přínos nad možnými riziky.
Kojení
Léčivá látka tohoto přípravku je vylučována do mateřského mléka. Proto během léčby tímto přípravkem
nesmíte kojit.
Plodnost
Levomepromazin může vyvolat zvýšenou hladinu hormonu prolaktinu, která u žen může být spojena se
zhoršením plodnosti. Některé údaje naznačují, že léčba levomepromazinem je i u mužů spojena se
zhoršenou plodností.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Tento přípravek má vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje a může způsobit ospalost,
dezorientaci, zmatenost nebo nadměrně nízký krevní tlak.
Na začátku léčby ‒ po dobu stanovenou individuálně ‒ je třeba se vyvarovat řízení dopravních
prostředků a obsluhy strojů. Později se musíte poradit se svým lékařem, který rozhodne, jestli jsou nutná
další omezení nebo ne.
Tisercin obsahuje monohydrát laktosy (mléčný cukr) a sodík
Jedna tableta tohoto přípravku obsahuje 40 mg monohydrátu laktosy. Pokud Vám lékař sdělil, že
nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je
v podstatě „bez sodíku“.
