Přípravek Klion-D je účinný u vaginálních (poševních) infekcí, které způsobují protozoa
(jednobuněčné organizmy) a/nebo kvasinky.

Obsahuje dvě léčivé látky. Metronidazol je účinný u trichomoniázy (infekce způsobená bičíkovcem
poševním) a mikonazol-nitrát působí proti vaginálním kvasinkovým infekcím.

Nepoužívejte přípravek Klion-D
- jestliže jste alergická na metronidazol nebo mikonazol-nitrát nebo na kteroukoli další složku
tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
- jestliže jste v prvním trimestru (první tři měsíce) těhotenství.

Upozornění a opatření
Před použitím přípravku Klion-D se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Po dobu léčby přípravkem Klion-D se musíte zdržet sexuálního styku.

Jestliže se rozvine citlivost nebo podráždění sliznice, je třeba léčbu ukončit.

Během léčby přípravkem Klion-D a ještě jeden další den po jejím ukončení nekonzumujte alkoholické
nápoje.

Pokud po ukončení 10denní léčby Vaše příznaky přetrvávají, kontaktujte svého lékaře, který Vám
může doporučit další léčbu nebo zopakování léčby přípravkem Klion-D.

U přípravků obsahujících metronidazol byly u pacientů s Cockayneovým syndromem hlášeny případy
závažné jaterní toxicity/akutního jaterního selhání, včetně případů se smrtelným důsledkem.

Jestliže trpíte Cockayneovým syndromem, Váš lékař má během léčby metronidazolem i po jejím
ukončení pravidelně sledovat Vaše jaterní funkce.

Okamžitě informujte svého lékaře a přestaňte metronidazol používat, jestliže se u Vás objeví:
- bolest břicha, nechutenství, pocit na zvracení, zvracení, horečka, malátnost, únava, žloutenka,
tmavá moč, světle žlutě zbarvená stolice nebo svědění.

Léčivá látka přípravku Klion-D může ovlivnit výsledky některých laboratorních vyšetření. Pokud
podstupujete laboratorní vyšetření, informujte zdravotní sestru, že používáte přípravek Klion-D.

Děti a dospívající
Bezpečnost a účinnost u dětí a dospívajících nebyla stanovena.

Další léčivé přípravky a přípravek Klion-D
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užívala
nebo které možná budete užívat.

Pokud je přípravek Klion-D používán společně s perorálními (ústy užívanými) tabletami
metronidazolu, může současné užívání jiných léčivých přípravků ovlivnit účinnost a bezpečnost léčby.
Proto můžete následující léčivé přípravky užívat jen se svolením lékaře nebo na jeho doporučení:
- kumariny (na ředění krve, např. warfarin, acenokumarol)
- fenytoin, fenobarbital (léky k léčbě epilepsie nebo léky k léčbě poruch spánku)
- lithium (přípravek užívaný k léčbě deprese)
- cimetidin (na snížení žaludeční kyselosti)
- cyklosporin (k potlačení imunitního systému)
- fluoruracil (přípravek k léčbě rakoviny)
- nesmí se podávat současně s disulfiramem (k léčbě chronického alkoholismu).

Přípravek Klion-D s alkoholem
Během léčby přípravkem Klion-D a alespoň jeden další den po jejím ukončení nekonzumujte
alkoholické nápoje. V případě současného užívání perorálního metronidazolu může kombinace
alkoholu a perorálního metronidazolu způsobit malátnost, psychotické reakce, zmatenost, křeče
v břiše, pocit na zvracení, zvracení, bolest hlavy a zčervenání.

Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek používat.

Přípravek Klion-D se nesmí používat během prvních třech měsíců těhotenství. Ve druhém a třetím
trimestru je možné přípravek Klion-D používat jen tehdy, pokud lékař důkladně zhodnotí očekávané
přínosy a možná rizika.

Během léčby doplňkovým perorálně podávaným metronidazolem a ještě 12-24 hodin poté nekojte,
protože léčivá látka se vylučuje do mateřského mléka. Přípravek může způsobit hořkou chuť
mateřského mléka.

Vaginálně podávaný metronidazol a mikonazol-nitrát se do mateřského mléka vylučují ve velmi
malém množství, riziko pro kojence je tudíž zanedbatelné.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek Klion-D nemá žádný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Přípravek Klion-D obsahuje natrium-lauryl-sulfát
Natrium-lauryl-sulfát může způsobit místní kožní reakce (jako pocit píchání nebo pálení) nebo může
zesílit kožní reakce způsobené jinými přípravky podávanými na stejné místo.

Vždy používejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud se nejste jistá, poraďte se se
svým lékařem nebo lékárníkem.

Jen pro vaginální (poševní) podání.

Pokud lékař neurčil jinak, zavádí si žena vodou mírně navlhčenou vaginální tabletu přípravku Klion-D
hluboko do pochvy, a to vždy večer před spaním, po dobu 10 dní.

Pro snadné vyjmutí vaginální tablety Klion-D z obalu roztrhněte folii těsně u sváru. Pokud použijete
k otevření folie nůžky, nastřihněte ji blízko sváru, aby nedošlo k poškození vaginální tablety.

Pokud je to nutné, lékař Vám doporučí doplnit léčbu o perorálně užívaný metronidazol.

Dlouhodobé uzdravení lze očekávat jen tehdy, pokud bude i Váš sexuální partner ve stejnou dobu
přeléčen perorálně podávanými tabletami metronidazolu.

Pokud máte závažné onemocnění jater, lékař může prodloužit intervaly mezi podáváním perorálního
metranidazolu.

Jestliže jste použila více přípravku Klion-D, než jste měla
Přípravek Klion-D je určený pro podání do pochvy. Pokud Vy nebo někdo jiný včetně dítěte náhodně
polkne vaginální tabletu, kontaktujte neprodleně svého lékaře.

Jestliže jste zapomněla použít přípravek Klion-D
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradila vynechanou vaginální tabletu.
Zaveďte si další vaginální tabletu v obvyklu dobu a poté pokračujte ve zbývající léčbě v obvyklém
schématu.

Pokud jste přestala používat přípravek Klion-D
Používejte přípravek Klion-D podle instrukcí svého lékaře a tak dlouho, jak Vám lékař doporučil.
Předčasné ukončení léčby může vést k přetrvávání infekce nebo k jejímu opětovnému návratu

Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého.

Při samostatném používání vaginálních tablet Klion-D může vzácně dojít k místnímu podráždění nebo
k přecitlivělosti s pocitem pálení vaginální sliznice.

Při současném používání perorálních tablet metronidazolu může dojít stejně jako u jiných přípravků
k alergickým reakcím (reakcím přecitlivělosti). Proto bychom Vás chtěli upozornit, abyste neprodleně
kontaktovala svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z níže uvedených příznaků. V těchto případech
také ukončete užívání a používání metronidazolu:

- kožní vyrážka, svědění, mdloby (závažná alergická reakce - velmi vzácný nežádoucí účinek), otok
obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla (angioneurotický edém - méně častý nežádoucí účinek).

- kožní vyrážka, která může přecházet do puchýřů a která vypadá jako malé terče (tmavé skvrny
uprostřed, které jsou obklopené bledou plochou, s tmavým kruhem na hranici útvaru - erythema
multiforme – velmi vzácný nežádoucí účinek).

- slabost, krvácení, tvorba modřin, horečka, bolestivé polykání, zánět dásní, pravděpodobnější
tvorba kožních abscesů nebo infekcí (závažné snížení počtu bílých krvinek nebo krevních destiček
- velmi vzácný nežádoucí účinek).

Pokud jsou vaginální tablety podávány společně s perorálními tabletami metronidazolu, mohou se
vyskytnout také následující nežádoucí účinky:

Velmi časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnou u více než 1 pacientky z 10):
- bolest hlavy
- pocit na zvracení (nauzea)

Časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout až u 1 pacienta z 10):
- bolest břicha
- křeče v břiše
- průjem

Méně časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout až u 1 pacientky ze 100):
- ztráta chuti k jídlu
- necitlivost končetin
- závratě
- záchvaty křečí
- ospalost
- špatná koordinace
- kovová chuť v ústech
- povlečený jazyk
- zvracení
- svědění
- vyrážka
- kopřivka
- horečka
- podráždění pochvy
- nepříjemný pocit v pochvě

Vzácné nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout až u 1 pacientky z 1000):
- superinfekce plísněmi (hlavně kvasinkou Candida)
- zmatenost
- tmavé zbarvení moči, které nemá klinický význam

Velmi vzácné nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout až u 1 pacienta z 10000):
- zežloutnutí kůže a očí (žloutenka), která může být známkou onemocnění jater
- zvýšení hodnoty jaterních enzymů v laboratorním vyšetření

Po snížení dávky nebo přerušení léčby všechny výše uvedené příznaky samovolně vymizí.

Nežádoucí účinky s neznámou frekvencí (z dostupných údajů nelze určit):
- akutní selhání jater u pacientů s Cockayneovým syndromem (viz bod 2 ”Upozornění a opatření”)

Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek 

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce. Doba použitelnosti
se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Uchovávejte při teplotě do 25 °C, v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem a
vlhkostí.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní
prostředí

Co přípravek Klion-D obsahuje
- Léčivými látkami jsou metronidazolum 100 mg a miconazoli nitras 100 mg.
- Pomocnými látkami jsou natrium-lauryl-sulfát, koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesiumstearát, povidon, hydrogenuhličitan sodný, kyselina vinná, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ
A), krospovidon, hypromelosa, monohydrát laktosy.

Jak přípravek Klion-D vypadá a co obsahuje toto balení
Téměř bílé vaginální tablety mandlového tvaru o rozměrech 24 mm x 14 mm, na jedné straně
vyznačeno "100".

Velikost balení: 10 vaginálních tablet v Al/PE stripu.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Gedeon Richter Plc.
1103 Budapešť,
Gyömrői út 19-21,
Maďarsko

Tato příbalová informace byla naposledy revidována 18. 1. 2023