Neužívejte přípravek Maxi-Kalz:
- jestliže jste alergický(á) na uhličitan vápenatý nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6)
- jestliže máte zvýšenou hladinu vápníku v krvi, např. při zvýšené činnosti příštítných tělísek, při
předávkování vitaminem D, při nádorech spojených s odvápňováním kostí, v akutní fázi
osteoporózy vzniklé při imobilizaci (výrazném omezení či znemožnění pohybu)
- při zvýšeném ukládání vápníku do tkání (kalcifikaci tkání)
- při ledvinných a močových kamenech (nefrolitiáza, urolitiáza)
- při zvýšeném vylučování vápníku do moči
- při těžkém selhávání ledvin
- při chronické infekci močových cest s průkazem bakterií štěpících močovinu (ureu)
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Maxi-Kalz se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Je nezbytná opatrnost, pokud současně užíváte léky ze skupiny srdečních glykosidů (např. digoxin, k
léčbě poruch srdečního rytmu a srdečního selhávání) nebo thiazidová diuretika (přípravky zvyšující
tvorbu a vylučování moči).
Pokud máte onemocnění ledvin, užívejte tento přípravek pouze po poradě s lékařem. U pacientů
s lehkou až středně těžkou poruchou funkce ledvin je třeba používat tento přípravek s opatrností, a
rovněž je třeba, aby lékař laboratorně kontroloval vylučování vápníku močí a v případě potřeby
rozhodl o snížení dávky či o ukončení léčby tímto přípravkem. Pokud máte těžkou poruchu funkce
ledvin (selhávání ledvin), nesmíte přípravek Maxi-Kalz užívat.
Při dlouhodobém užívání přípravku Maxi-Kalz musí lékař laboratorně sledovat hladinu vápníku v krvi
a vylučování vápníku močí.
Bez porady s lékařem neužívejte současně žádné další přípravky s obsahem vápníku nebo s
vitaminem D.
V případě užití velkého množství vápníku z tohoto léčivého přípravku a zároveň s absorbovatelnými
alkáliemi (zásaditými látkami/potravinami vstřebávajícími se v trávicím traktu, např. mléko, léky
používané proti pálení žáhy – antacida) může dojít ke vzniku milk-alkali syndromu (Burnettův
syndrom), při kterém dochází ke zvýšení hladiny vápníku v krvi, alkalóze (nadbytek zásaditých látek v
krvi) a selhávání ledvin.
Děti a dospívající
Přípravek mohou užívat děti od 6 let a dospívající.
Další léčivé přípravky a přípravek Maxi-Kalz
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Účinky přípravku Maxi-Kalz a jiných léků se mohou navzájem ovlivňovat.
Vápník může zvyšovat účinek léků k léčbě poruch srdečního rytmu a srdečního selhávání (digoxin a
jiné srdeční glykosidy).
Může být oslabena účinnost léčiv ze skupiny blokátorů vápníkového kanálu (užívaných k léčbě
srdečních onemocnění, vysokého krevního tlaku a poruch srdečního rytmu).
Přípravek Maxi-Kalz se nesmí užívat ve stejnou dobu s perorálně (ústy) podávanými přípravky
obsahujícími železo, fluoridy (používají se např. k předcházení zubního kazu), bisfosfonáty (přípravky
k léčbě osteoporózy), s estramustinem (používaným k léčbě nádoru prostaty) a tetracyklinovými
antibiotiky (přípravky k léčbě bakteriálních infekcí), protože snižuje vstřebávání těchto léčiv.
V případě současného užívání těchto léčiv je třeba dodržet minimálně tříhodinový časový odstup mezi
podáním těchto přípravků a přípravku Maxi-Kalz.
Přípravek Maxi-Kalz se nesmí užívat ve stejnou dobu s perorálně (ústy) podávanými přípravky
obsahujícími levothyroxin (používaný k léčbě snížené funkce štítné žlázy), protože snižuje jeho
vstřebávání. V případě souběžného užívání těchto léčiv je třeba dodržet minimálně čtyřhodinový
časový odstup mezi podáním levothyroxinu a přípravku Maxi-Kalz.
Při současném užívání přípravků s obsahem vitaminu D se urychluje vstřebávání vápníku, a zvyšuje se
tak riziko zvýšené hladiny vápníku v krvi.
Při užívání přípravků s obsahem hliníku (např. antacida – léky na pálení žáhy) může dojít
ke zvýšenému vstřebávání hliníku.
Thiazidová diuretika (přípravky zvyšující tvorbu a vylučování moči) snižují vylučování vápníku močí,
což má za následek zvýšené riziko hyperkalcémie (zvýšená hladina vápníku v krvi).
Vstřebávání vápníku mohou ovlivnit kortikosteroidy.
Užíváte-li kterýkoli z výše uvedených léků, poraďte se o užívání přípravku Maxi-Kalz s lékařem.
Přípravek Maxi-Kalz s jídlem
Pacienti, kteří užívají Maxi-Kalz šumivé tablety, nemají souběžně konzumovat potraviny s obsahem
kyseliny šťavelové (špenát, rebarbora) a fytové kyseliny (otruby, celozrnné potraviny), protože
vstřebávání vápníku může být sníženo.
Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Přípravek Maxi-Kalz se smí užívat během těhotenství a v období kojení. V období těhotenství nemá
celkový denní příjem vápníku přesáhnout 1500 mg. V období kojení nemá celkový denní příjem
vápníku přesáhnout 1000 mg.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek nemá žádný nebo má zanedbatelný vliv na řízení dopravních prostředků a obsluhu strojů.
Přípravek Maxi-Kalz obsahuje sorbitol a sodík
Přípravek Maxi-Kalz 500 mg obsahuje 0,68 mg sorbitolu v jedné šumivé tabletě.
Přípravek Maxi-Kalz 1000 mg obsahuje 1,00 mg sorbitolu v jedné šumivé tabletě.
Přípravek Maxi-Kalz 500 obsahuje 56,46 mg sodíku (hlavní složka kuchyňské soli) v jedné šumivé
tabletě. To odpovídá 2,8 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou pro
dospělého.
Přípravek Maxi-Kalz 1000 obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné šumivé tabletě, to
znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.